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猝死好可怕,可以做什么体检项目预防吗?

si'hai'ba四海吧gong'zhong'h

@dede-lab

今天一口气回了好多私信,
有两条是「怎么预防猝死?」
「猝死好可怕,可以做什么体检项目预防吗」
……
猝死80%以上是心脏出了问题,但是很遗憾,真的没有什么体检项目能预防猝死的。尤其是年轻人发生猝死就更加突然,平时可能身体很好,体检都没有问题,也可能发生猝死……

所以在生活中,以下情况需要我们特别重视:
☝️有先天性心脏病的同学过度劳累和剧烈活动
☝️中老年人,有高血压/糖尿病/高血脂,或有抽烟喝酒,运动后会感觉胸闷胸痛,甚至休息时也会胸痛
☝️经常熬夜,或疲劳状态下精神特别兴奋(多见于打麻将、玩游戏、看球赛),之后出现心慌、心悸的
☝️不明原因突然晕倒
☝️脉搏特别慢(低于50次),或脉搏特别快(高于120次)
☝️偶尔会有突然心慌心悸头晕,又会突然停止的
☝️经常打鼾,而且打鼾过程中经常会有呼吸停止(这个需要家人识别)
……
如果出现以上症状,先去医院做一个心电图。

很多人说,我也做了心电图,医生也说没问题,但是我还是会心慌心悸到底是什么原因?因为心电图只能反应此时此刻,你在做心电图时心脏的跳动有没有问题,那么对于不是持续性的心律失常,或者冠心病、心脏瓣膜病,它是看不出具体的问题的。

🌟有哪些检查可以进一步明确心脏的问题呢?

例如说你会突然心跳跳的很快,感觉胸闷心悸,但是做心电图时没有发作,那么就需要你做一个【动态心电图】检查,观察你一天24小时内有没有心律失常发作。也有人一天都不会发作,那么就需要重复做,甚至通过其他途径去诱发这种心律失常,才能看出具体是什么问题。所以说不是做了一次心电图没事,就真的没事的。

冠心病发生心肌梗塞猝死的风险也很高,尤其是对于有抽烟喝酒,或者高血压糖尿病的人。冠心病主要是由于支配心脏大血管的冠状动脉发生了堵塞,要确诊冠心病必须要通过冠脉CT或者冠脉造影,不仅昂贵也需要打造影剂,所以普通的体检是没有这个项目的。
如果需要排查可以先做一个【颈动脉彩超】,如果颈动脉有斑块形成的话,很有可能冠状动脉也有,那么结合抽血血脂的结果,血脂高就可以开始吃降血脂的药物来预防冠心病加重。

再有一个检查建议50岁以上的人群都去做一下的就是【心脏彩超】,心脏彩超其他内容不会看的可以忽略,有一项指标叫【EF值】,这个值可以大致反映心功能,如果EF值大于55就说明你的心脏功能正常。小于55则心功能减弱,如果复查EF值一直在下降,也需要就诊排除心衰可能。

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